Habrecká 450, 584 01 Ledeč n.S. (poliklinika)

TEPLOTA u dítěte

Při teplotě do 38 st C tělesnou teplotu neovlivňujeme, při teplotě NAD 38,5 st C v ž d y !!!

Při teplotě nad 38 st C je možné snižování těmito způsoby:

A: Fyzikální ovlivnění teploty

1/ zábaly

-dítě zabalíme do osušky namočené ve vlažné vodě cca 25 st C teplé a ponecháme v zábalu 10-15 minut. Namočená osuška by měla zakrývat hrudník, břicho dítěte, končetiny nechat volné. Dítě NIČÍM nepřikrýváme. Zábal můžeme opakovat 3x během 2 hodin. Teplota v místnosti 24 st C.

2/ Omývání houbou

    vaničku naplníme vodou o teplotě 29-32 st C do výšky 3-5 cm. Dítě posadíme do vody. Pomocí houby omýváme trup a končetiny.Teplota místnosti má být kolem 24 st C.Délka omývání by měla být tak dlouhá, dokud se nedosáhne požadovaného snížení teploty / většinou omývání trvá 10-30-40 minut v závislosti na komfortu dítěte/.Je-li svalový třes, či má dítě husí kůži-omývání ukončíme

3/ Sprchování

    obecně není u malých dětí doporučováno, u starších lze použít dle tolerance dítěte

KDY SE NESMÍ POUŽÍVAT SNIŽOVÁNÍ TEPLOTY POMOCÍ VODY:

-pokud má dítě mramorovanou kůži na těle nebo studené,promodralé končetiny

-není vhodné u dětí s „vyrážkou“ a pokud se dítě proceduře nepřiměřeně brání

B/LÉKY:

Paracetamol v dávkách 10-15 mg/kg po 6 hodinách /lze i novorozencům/ -tj. 40-60mg /kg/24 hod

Ibuprofen- 5 – 10 mg/kg po 8 hodinách OD 2 měsíců či 7 kg váhy

Kyselina acetylosalicylová (Aspirin…) do 15 let se NEPODÁVÁ

Lékové formy – u malých dětí čípky, sirupy dle tolerance dítěte. Tablety od 3 let věku.

Nekombinovat léky na teplotu ! 2.dávka léků na teplotu nejdříve po 4 hodinách !

TEKUTINY : -opakovaně nabízet!!! ( Kulíšek, ORS 200- lze koupit v lékárnách)

Nepřetápět v místnosti, často větrat,vhodné oblečení dítěte!

U dětí do 3- 5 let hrozí křeče při teplotě, proto je nutné měřit teplotu dítěti při vysokých teplotách v  intervalech po 2-4 hodinách a to i přes noc.

Průjmová onemocnění vyvolaná infekčními agens a jejich léčba( a zvracení )

 

 

 

Epidemiologie :

 

- k přenosu dochází po pozření kontaminované potravy, vody nebo přímým kontaktem.

 

( pozor na mytí rukou po přebalení dítěte apod.)

 

Příznaky :

 

Většinou nemoc začná celkovou nevůlí, nechutenstvím,někdy nadýmáním

 

bývá plynatost,pak se objeví i řidší stolice. Někdy je přítomno i zvracení.

 

Mohou být i teploty.

 

Bolesti břicha mohou být křečovité, počet stolic za den – od několika až po desítky.

 

U průjmů dochází ke ztrátě tekutin a minerálů, v těžkých případech k metabolickému rozvratu. Obecně platí, že u dětí dochází k rychleší dehydrataci než u dospělých – proto i potřeba tekutin je větší. Příjem tekutin se zvyšuje s počtem průjmovitých stoli, zvracením, při teplotách, v horku. Totéž se týká i minerálů.

 

Nutné sledovat frekvenci močení (4-6x/24 hodin nejméně a barvu moči: je-li tmavá a frekvence močení menší,  hrozí u dětí dehydratace).

 

 

 

 

 

Léčba:

 

1/ nejdůležitější je doplnění tekutin, minerálů.

 

Doporučuje se pití lehce oslazeného studeného tmavého čaje, minerálky-nesycené, rehydratační roztoky/ Kulíšek, ORS/- k dostání v lékárnách.

 

Pije se po malých dávkách ( polévková lžíce á 10 minut- spíše „ucucávání “,

 

studené.

 

U kojených dětí se běžně nedoporučuje vynechávat kojení, maximálně prvé čtyři hodiny. Mateřské mléko je zdrojem kvalitních „ mléčných bakterií“.

 

2/ k realimentaci se doporučuje rýžový odvar, suché pečivo, nemastná brambor. kaše, suchá rýže, mrkvový odvar. Libové maso-dostatečně tepelně upravené. Z ovoce jablko, banán ( zdroj draslíku, který při průjmech ztrácíme).

 

Naprosto nevhodné je podávání čokolády, borůvek , kolových nápojů

 

( vedou k dehydrataci!), džusů . Doporučuji nepodávat ovocné čaje ani bylinkové ( často neznáme účinky bylinek).

 

 

 

Důležité je, nepřecházet prudce na běžnou stravu- obecné doporučení- tak jak dlouho trvaly potíže, tak dlouho ještě po té je nutné podávat šetřící stravu.

 

 

 

Ve většině případů není nutné podávat jinou léčbu.

Ordinace

Po  7:30-11:00  12:00-14:30 (pro objednané)
Út  7:30-11:00  12:30-18:00 (pro objednané)
St  7:30-12:00
Čt  7:30-11:00  12:00-14:30 (pro objednané)
Pá  7:30-12:00

Kontakty

Habrecká 450, 584 01 Ledeč n.S. (poliklinika) 

tel. 569 721 687,  731 181 664

e-mail: smejkijana@seznam.cz 

Preventivní prohlídky u dětí

Preventivní prohlídky u dětí jsou ve 3,5,7,9,11,13,15,17 letech.

Očkování povinné po 10. narozeninách.  Zavolejte a objednejte si přesný termín !

 

EET - v běžném režimu

PLATBY PLATEBNÍMI KARTAMI NEPODLÉHAJÍ

POVINNOSTI EET

 

 

 

od 1/5/2020 meningokoky-očkování

Nově je schválené očkování-

nepovinné hrazené- meningokoky.

Toto očkování je omezené věkem.

Bližší informace naleznete v čekárně.

 

DOVOLENÁ 12/8- 21/8/2020

Zástup- akutně nemocné ošetří MUDr.K.Šimková a MUDr.P.Zdechovská

ve své ordinaci na poliklinice v Ledči n.S.

/ord.hodiny-dopoledne: po,út,st,pá,

                  čt jen odpoledne/

/ Poschodí nad námi/.

Telefon: 569 722 268

 

V úterý 11/8/2020 ordinujeme do 11. hodin, odpolední ordinace pro zvané pacienty odpadá.

ZMĚNY KONTAKTŮ

HLASTE,PROSÍM, ZMĚNY SVÝCH E-MAILŮ A TELEFONNÍCH ČÍSEL.

Usnadní to naši vzájemnou komunikaci.

Děkujeme.

 

AKTUÁLNÍ OPATŘENÍ - KORONAVIRUS

Aktuální informace k protiepidemickým opatřením

najdete na:

https://koronavirus.mzcr.cz/